“浑身困重,像裹了一块湿毛巾”“舌苔厚腻,刷都刷不干净”“大便黏马桶,冲好几遍才干净”……如果你也有这些困扰,说明你体内湿气太重了。
新加坡常年湿热,在这样的环境中,“湿气”几乎成了现代人的“标配”。但很多人不知道的是:湿气不是一天形成的,也不是随便喝点祛湿茶就能解决的。 湿气的根源在脾,脾虚则湿生;湿气不去,百病由生。
中医认为,湿气的形成主要有三大途径:
脾主运化水湿,是身体的“抽水机”。当脾胃功能虚弱时,水液运化无力,就会停聚成湿。脾虚是湿气的根源,祛湿必须先健脾。
长期居住在潮湿环境中、淋雨涉水、久居空调房,都会让外界湿气侵入人体。《金匮要略》指出:湿病在表,治宜发越;湿病在里,则需健脾化湿,杜绝湿气的生成之源。
过食生冷(冰饮、刺身)、油腻(炸鸡、烧烤)、甜食(奶茶、蛋糕),都会损伤脾胃,助长内湿。

对照以下6条,符合3条以上,说明你体内湿气不轻:
| 部位 | 典型表现 |
|---|---|
| 头部 | 头重如裹,昏昏沉沉,像戴了帽子 |
| 舌苔 | 舌体胖大,边有齿痕,苔白腻或黄腻 |
| 四肢 | 肢体困重,懒得动,晨起手指肿胀 |
| 大便 | 大便不成形、黏腻粘马桶,冲不干净 |
| 皮肤 | 面部出油多、头发易油、后背长痘 |
| 精神状态 | 神疲乏力,睡醒还是累,嗜睡懒言 |
新加坡贡方堂TCM中医丘保润,从事中医临床三十余年,在湿病调理领域积累了丰富经验。他强调:“祛湿不健脾,等于白费力;健脾不祛湿,湿气去复来。”
表现:神疲乏力、食欲不振、大便稀溏、舌淡胖有齿痕
经典方:参苓白术散(人参、茯苓、白术、山药、白扁豆、莲子、薏苡仁、砂仁、桔梗、甘草)
经验:此方补脾胃、益肺气,是健脾祛湿的基础方。若湿重明显,可加泽泻、车前子增强利湿之功。最新研究证实,健脾祛湿法联合穴位埋线治疗脾虚湿盛型肥胖,总有效率可达84.4%,显著优于单纯穴位埋线。
表现:体型偏胖、胸闷痰多、口中黏腻、舌苔厚腻
经典方:二陈汤合平胃散(半夏、陈皮、茯苓、甘草、苍术、厚朴)
最新循证:泽泻汤加减可通过调节“肠道菌群-免疫-肾脏轴”,改善痰湿型高血压患者的血压、免疫功能和肾功能。
表现:胃脘冷痛、喜温喜按、遇寒加重、大便稀溏
经典方:理中汤合平胃散(党参、干姜、白术、炙甘草、苍术、厚朴)
表现:口苦口黏、胃脘灼热、大便黏滞臭秽、舌红苔黄腻
经典方:茵陈蒿汤合四妙丸(茵陈、栀子、大黄、苍术、黄柏、薏苡仁、牛膝)
1. 艾灸温阳化湿
艾灸是祛湿的“神器”,尤其适合寒湿、虚寒体质。常用穴位:
足三里(健脾益气)
中脘穴(和胃化湿)
关元穴(温阳利水)
阴陵泉(健脾祛湿要穴)
2. 穴位埋线(长效刺激)
2025年《湖南中医杂志》研究证实:健脾祛湿茶联合穴位埋线治疗脾虚湿盛型肥胖,总有效率达84.4%,中医证候积分、BMI、腰围、体脂率均显著改善。
3. 中药泡脚
祛湿泡脚方:艾叶30g、花椒15g、生姜5片,煮水泡脚至微汗,每周3-4次。
丘主任推荐“健脾祛湿食疗三宝”:
| 食材 | 功效 | 推荐吃法 |
|---|---|---|
| 薏米 | 健脾利湿,清热排脓 | 薏米红豆粥(寒湿者加生姜) |
| 白扁豆 | 健脾化湿,和中消暑 | 扁豆山药粥 |
| 茯苓 | 健脾渗湿,宁心安神 | 茯苓饼、茯苓粥 |
四季祛湿茶:
春季:陈皮5g + 茯苓10g + 生姜2片
夏季:薏米10g + 荷叶5g + 冬瓜皮10g
长夏:白扁豆10g + 砂仁3g + 佩兰5g
冬季:肉桂3g + 干姜3g + 陈皮5g

患者:李先生,35岁,程序员,久坐少动,长期外卖饮食。
主诉:神疲乏力半年,晨起头重如裹,大便黏滞不成形,舌淡胖有齿痕,苔白腻,脉濡缓。BMI 28.5,轻度脂肪肝。
中医诊断:脾虚湿盛证
处方:参苓白术散合平胃散加减
党参15g、炒白术12g、茯苓15g、山药15g
白扁豆12g、薏苡仁30g、砂仁6g(后下)
陈皮10g、苍术10g、厚朴10g
炙甘草5g
7剂,水煎服。嘱忌生冷油腻,每天快走30分钟,23点前入睡。
二诊:服药后精神好转,大便成形,舌苔转薄。效不更方,继服14剂。
三诊:诸症消失,体重下降3kg,嘱改服参苓白术丸巩固1个月,配合食疗调理。
随访:半年后因感冒就诊,自述湿气未再反复。

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