男性持久力不足是肾虚吗？新加坡贡方堂TCM中医男科丘保润辨证补肾强精！

“肾虚”似乎已成为解释男性性功能问题的万能标签，当许多男性遇到持久力不足时，第一反应往往是“我肾虚了”。然而，新加坡贡方堂TCM中医男科专家丘保润医师指出，这是一个常见的误区。事实上，中医视角下的男性功能问题远比单纯的“肾虚”复杂得多。

男性持久力不足（早泄）在医学上被定义为：

• 从插入到射精的时间持续短于3分钟

• 无法自主控制射精时机

• 对双方性生活满意度造成影响

常见原因包括：

1. 心理因素：焦虑、压力、表现恐惧

2. 神经敏感度：阴茎头过度敏感

3. 激素水平：甲状腺功能异常、性激素失衡

4. 慢性疾病：前列腺炎、糖尿病

5. 药物影响：某些抗抑郁药、降压药

中医辨证：五种常见证型

新加坡贡方堂TCM中医男科丘保润医师根据多年临床经验，总结出导致男性持久力不足的五大中医证型：

1. 肝郁气滞型（最常见，却被忽视）

• 表现：状态时好时坏，与情绪、压力密切相关，常伴胸胁胀闷、烦躁易怒

• 舌脉：舌边红，苔薄白或微黄，脉弦

• 病机：肝主疏泄，调畅气机。长期压力致肝气郁结，疏泄失常，精关不固

• 常见人群：职场高压人群、情绪易波动者

2. 心肾不交型

• 表现：欲望易起但难持久，伴心悸失眠、多梦健忘、腰膝酸软

• 舌脉：舌尖红，舌体偏瘦，脉细数

• 病机：心火亢盛于上，肾水不足于下，心肾不交，精关失守

• 常见人群：长期熬夜、用脑过度者

3. 湿热下注型

• 表现：状态不佳但欲望可能较强，伴阴囊潮湿、口苦尿黄、大便黏滞

• 舌脉：舌红苔黄腻，脉滑数

• 病机：饮食不节，湿热内生，下扰精室

• 常见人群：嗜酒、喜食肥甘者，湿热体质

4. 肾气不固型（传统认知的“肾虚”）

• 表现：功能全面下降，腰膝酸软，精神萎靡，畏寒怕冷或五心烦热

• 舌脉：舌淡苔白（阳虚）或舌红少苔（阴虚），脉沉细

• 病机：肾藏精，主封藏。肾气亏虚，固摄无权

• 常见人群：先天不足、年老体衰、纵欲过度者

5. 心脾两虚型

• 表现：有心无力，伴心悸失眠、食欲不振、面色萎黄

• 舌脉：舌淡苔白，脉细弱

• 病机：思虑过度，耗伤心脾，气血不足，宗筋失养

• 常见人群：脑力劳动者、思虑过多者

中医男科特色调理方案

1. 精准辨证，个性化中药调理

丘保润医师强调：“千人千方，辨证是核心。”针对不同证型，基础方剂选择各异：

肝郁气滞型

• 主方：柴胡疏肝散合逍遥散加减

• 常用药材：柴胡、白芍、香附、郁金、当归

• 治疗重点：疏肝解郁，调和气机

心肾不交型

• 主方：黄连阿胶汤合交泰丸加减

• 常用药材：黄连、黄芩、阿胶、白芍、肉桂

• 治疗重点：交通心肾，滋阴降火

湿热下注型

• 主方：龙胆泻肝汤合四妙丸加减

• 常用药材：龙胆草、黄芩、栀子、车前子、黄柏

• 治疗重点：清热利湿，疏肝通络

肾气不固型

• 肾阳虚：金匮肾气丸合水陆二仙丹加减

• 肾阴虚：知柏地黄丸合二至丸加减

• 治疗重点：补肾填精，固摄精关

心脾两虚型

• 主方：归脾汤合补中益气汤加减

• 常用药材：黄芪、党参、白术、当归、酸枣仁

• 治疗重点：健脾养心，益气养血

2. 针药结合，内外同治

针灸调理

• 主穴：关元、肾俞、三阴交、太溪、太冲

• 配穴：

• 肝郁加肝俞、期门

• 心肾不交加心俞、神门

• 湿热加阴陵泉、曲池

• 疗程：每周2-3次，10次为一疗程

耳穴疗法

• 常用穴位：神门、内分泌、肾、肝、皮质下

• 方法：王不留行籽贴压，每日自行按压3-5次

3. 外治疗法，辅助调理

中药足浴

• 温肾方：淫羊藿、巴戟天、艾叶各20g

• 疏肝方：柴胡、玫瑰花、合欢皮各15g

• 用法：煎汤泡脚，每晚20分钟

穴位按摩

• 每日必按：太溪、三阴交、足三里

• 早晚各一次：每穴按摩3-5分钟

丘保润医师调理“三妙招”

情绪疏导，解肝郁之困

针对新加坡高压环境导致的肝郁型问题，丘医师独创“情绪-功能”联动调理法：

1. 认知重建：帮助患者正确认识性功能，消除表现焦虑

2. 呼吸训练：教授腹式呼吸法，平复紧张情绪

3. 沟通指导：改善伴侣间沟通，减轻心理压力

生活重整，养先天之本

饮食调整

• 肝郁型：多食疏肝理气食物（玫瑰花、佛手、陈皮）

• 湿热型：清淡饮食，忌辛辣油腻（薏米、赤小豆、苦瓜）

• 肾虚型：适当温补（黑芝麻、核桃、山药）

作息规律

• 晚上11点前入睡，养肝血肾精

• 避免熬夜，减少阴液耗伤

• 午间小憩，养心健脾

适度运动

• 推荐：太极拳、八段锦、散步

• 避免：过度剧烈运动

• 频率：每周3-5次，每次30分钟

伴侣同治，重建和谐

丘医师强调：“性问题常是关系问题的表现。”贡方堂提供：

1. 伴侣咨询：共同参与治疗过程

2. 同步调理：针对双方体质特点同步调理

3. 关系修复：指导重建亲密关系

常见问题解答

Q：中药调理需要多久见效？
A：多数患者1个月内可见改善，但体质调理通常需要3-6个月。

Q：需要完全禁欲吗？
A：不需要，但建议适度，避免过度消耗。

Q：调理期间可以饮酒吗？
A：建议限制，特别是湿热体质者。

Q：年轻人和中老年人调理有何不同？
A：年轻人多以肝郁、湿热为主，重在疏导；中老年人多涉及肾虚，重在补益。

男性持久力不足是一个复杂的健康问题，不能简单归咎于“肾虚”。通过中医的精准辨证和系统调理，结合生活方式的调整，大多数患者都能获得满意改善。