月经是女性健康的“晴雨表”,然而现代生活中,月经不调却成了许多女性的难言之隐。周期紊乱、经量异常、痛经困扰……面对这些问题,许多人要么默默忍受,要么依赖激素药物。今天,南昌贡方堂中医妇科陈顺涛主任分享中医调理月经不调的有效经验方。

一、月经不调:身体发出的“失衡信号”
你的月经健康吗?自测一下
周期规律:21-35天之间,波动不超过7天
经期适中:3-7天干净
经量正常:总量约20-80ml(约每天更换3-5次卫生巾)
颜色质地:鲜红或暗红,少量血块属正常
无不适感:轻微腰酸腹胀可接受,不影响生活
如果以上任何一项不符合,就可能属于月经不调范畴。
二、月经不调的四大常见类型
陈顺涛主任指出,月经不调在中医看来主要与肝、脾、肾三脏功能失调有关,临床常见以下四种类型:
典型表现:月经先后不定期,经前乳房胀痛,情绪烦躁
舌脉特征:舌暗红,脉弦
核心病机:肝气郁结,疏泄失常
典型表现:月经后期,量少色淡,乏力头晕
舌脉特征:舌淡苔白,脉细弱
核心病机:气血不足,血海空虚
典型表现:月经稀发,腰膝酸软,头晕耳鸣
舌脉特征:舌淡苔少,脉沉细
核心病机:肾精不足,天癸乏源
典型表现:月经后期,色暗有块,痛经喜温
舌脉特征:舌淡暗,脉沉紧
核心病机:寒凝血瘀,胞脉不通

陈主任根据多年临床经验,创立了“分期调理、因时制宜”的调经方法:
调理重点:滋阴养血,培补根基
常用方药:归肾丸合四物汤加减
核心药材:熟地、当归、白芍、枸杞、菟丝子
治疗目标:修复子宫内膜,促进卵泡发育
调理重点:补肾活血,促进排卵
常用方药:补肾活血汤加减
核心药材:丹参、桃仁、红花、巴戟天、淫羊藿
治疗目标:改善卵巢功能,提高排卵质量
调理重点:疏肝理气,调和气血
常用方药:逍遥散加减
核心药材:柴胡、香附、郁金、白芍、茯苓
治疗目标:缓解经前不适,引血下行

陈主任强调:“中医调经最忌千人一方,必须辨证施治。”他在临床上常用的经验方包括:
1. 调经一号方(肝郁肾虚型)
组成:柴胡10g、当归12g、白芍15g、熟地15g、菟丝子12g
功效:疏肝补肾,调理冲任
适用:月经先后不定,伴腰酸乳胀者
2. 益气养血调经方(气血两虚型)
组成:黄芪20g、党参15g、当归12g、川芎10g、阿胶9g
功效:益气养血,调经止带
适用:月经后期,量少色淡,乏力者
注意:具体用药需经医师面诊后辨证调整,切勿自行抓药服用。
1. 针灸调理
主穴:关元、三阴交、血海
配穴:
肝郁加太冲、期门
血虚加足三里、脾俞
肾虚加肾俞、太溪
治疗频率:每周2-3次,经期停针
2. 艾灸温通
适用类型:寒凝血瘀型月经不调
常用穴位:关元、气海、子宫穴
最佳时间:经前1周开始,每日1次
3. 耳穴压豆
选穴:内分泌、卵巢、子宫、肝、肾
方法:每日自行按压3-5次,每次1分钟
优势:操作简便,可长期坚持
4. 中药足浴
基础方:艾叶15g、益母草20g、红花10g
用法:煎汤泡脚,经前1周开始
功效:温经通络,改善盆腔循环
张女士,29岁,月经不调5年
初诊情况:周期35-60天不定,量少色暗,严重痛经
中医诊断:肾虚肝郁,寒凝血瘀
治疗方案:
中药:右归丸合少腹逐瘀汤加减
针灸:每周2次,重点温针关元、三阴交
艾灸:经前1周每日灸神阙、关元
调理效果:
1个月后痛经减轻50%
3个月后周期稳定在32-35天
6个月后月经完全正常,成功怀孕
月经不调不是“女人的宿命”,而是身体发出的求助信号。中医调理的优势在于从整体出发,辨证施治,不仅调整月经周期,更改善全身状态。

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